首页 > 职业资格  > 

临床执业医师儿科学练习试题附答案(2)

2023-03-18   来源:万能知识网

临床执业医师儿科学练习试题附答案

26.关于胎儿血循环的描述,不正确的是

A 脐静脉血是纯氧血


(资料图片仅供参考)

B 上腔静脉回流的血液全部流入右心室

C 下腔静脉回流的血液2/3流入右心室

D 左心房的血液主要来自右心房

E 肺动脉的血液大多流入降主动脉

27.患儿,6个月,患充血性心力衰竭,其原发病最不可能是

A 病毒性心肌炎

B 先天性心脏病

C 心糖原累积病

D 风湿性心脏病

E 心内膜弹性纤维增生症

28.患儿,患先天性心脏病,胸部X线检查提示有肺门“舞蹈”现象,可先排除下列哪种疾病。

A 室间隔缺损

B 动脉导管未闭

C 房间隔缺损(第一孔未闭)

D 房间隔缺损(第二孔未闭)

E 肺动脉狭窄

29.患儿,男,4岁,患先天性心脏病--室间隔缺损,艾森曼格综合征,此时,主要的病理生理变化是

A 肺血流异常增加

B 肺动脉压力异常降低

C 肺动脉压力异常增高

D 左心室压力增高

E 左心室压力降低

30.患儿,临床诊断为室间隔缺损,该病与其他左向右分流先天性心脏病的共同特点应除外

A 肺门血管影减少

B 肺门血管影增粗

C 肺循环血量增多

D 肺动脉突出

E 易患肺炎

31.患儿,患房间隔缺损,其心脏杂音特点不包括下列哪项

A 胸骨左缘2、3肋间的收缩期杂音,是由于缺损处血液分流所引起

B 原发孔缺损,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音

C 分流量大时,胸骨左缘可闻及短促舒张期杂音

D 肺动脉扩张明显时,肺动脉瓣区可闻及收缩早期喷射音

E 胸骨左缘2、3肋间II~III级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂

32.患儿,女,体格检查时发现胸骨左缘第2、3肋间有II~III级收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂。最有可能是

A 动脉导管未闭

B 房间隔缺损

C 肺动脉狭窄

D 法洛四联征

E 艾氏综合征

33.患儿,3岁,2年前发现口唇青紫,活动后加剧,少动,查体:心前区可闻及I~II级收缩期杂音,无震颤,下列哪项与预后无关

A 肺动脉狭窄程度

B 右向左分流程度

C 合并急性细菌性心内膜炎

D 合并脑血栓

E 心电图示电轴右偏,左心室肥大

34.患儿,男,4岁,体格检查时发现先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压),以下不符合该诊断的是

A 剧烈哭闹后出现紫绀

B 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

C 胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

D 心尖部闻及舒张期杂音

E 肺动脉瓣第二心音减弱伴固定分裂

35.患儿,5岁,确诊为室间隔缺损,体重14kg,身高90cm,导致小儿发育迟缓的主要原因是

A 体循环血流量减少

B 血流缓慢

C 肺循环血流量减少

D 动脉血氧降低

E 反复呼吸道感染

36.患儿,男,8岁,体格检查发现患儿胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:右心室肥厚伴不完全右束支传导阻滞,最大可能诊断为

A 动脉导管未闭

B 房间隔缺损

C 肺动脉狭窄

D 法洛四联征

E 室间隔缺损

37.患儿,男,2岁,体格检查时发现胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,需进一步进行哪项无创性检查

A 胸部X线检查

B 心电图

C 超声心动图

D 心导管检查

E 心血管造影

38.患儿,男,10岁,4年前出现下肢青紫,胸骨左缘第2肋间响亮响的收缩期杂音,胸部X线检查提示:左、右心室增大,心腰突出,应考虑

A 动脉导管未闭

B 房间隔缺损

C 法洛四联征

D 室间隔缺损

E 以上都不是

39.患儿系早产儿,生后因吸入性肺炎住院治疗,体格检查发现患儿胸骨胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的收缩期杂音,心脏彩超提示动脉导管未闭、左向右分流,目前最为合理的治疗方案是

A 先治疗肺炎,待4岁以后再手术

B 治疗肺炎并口服消炎痛

C 立即手术治疗

D 观察到3个月后如不闭合再手术

E 监测肺动脉压力以决定手术时机

40.患儿,体格检查时发现患儿肺动脉瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心导管检查显示:肺动脉血氧含量高于右心室0.5 Vol%,肺动脉压高于右心室。临床诊断考虑下列哪种疾病可能性最大

A 动脉导管未闭

B 房间隔缺损

C 肺动脉狭窄

D 法洛四联征

E 室间隔缺损

41.患儿,1岁,临床已确诊为法洛四联征,该畸形首先引起下列哪项变化

A 右心室舒张期负荷过重

B 右心室收缩期负荷过重

C 左心室舒张期负荷过重

D 左心室收缩期负荷过重

E 右心室前负荷过重

42.患儿,确诊为法洛四联征,以下哪项非该病的特点

A 收缩期杂音

B 剑突下抬举样搏动

C 发绀

D 肺动脉越狭窄,杂音越不明显

E 肺动脉越狭窄,杂音越明显

43.患儿,2岁,生后出现四肢末梢青紫,常取蹲踞体位,杵状指,查体:胸骨第2~4肋间闻及II~III级收缩期喷射样杂音,考虑为法洛四联征,下列对其常取蹲踞体位,描述错误的是

A 缺氧症状缓解

B 下肢血管扭曲

C 右向左分流增加

D 体循环阻力增加

E 左心室压力增加

44.患儿,体格检查时发现室间隔缺损,现出现声音嘶哑,应考虑

A 右心压力增高

B 主动脉弓发育异常

C 肺动脉发育不良

D 肺动脉扩张

E 主动脉缩窄

三、A3型题

(45~47题共用题干)

患儿,男,8岁,体格检查时发现胸骨第2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音,心电图示电轴右偏、不完全右束支传导阻滞、右心室扩大。

45.最有可能诊断为

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛氏四联征

E 肺动脉狭窄

46.胸部X线检查最有可能提示

A 肺血两侧不对称

B 肺血减少

C 肺血增加

D 肺血正常

E 以上均不对

47.患儿最可能出现哪种症状

A 皮肤青紫,杵状指

B 体格发育落后

C 蹲踞动作

D 智力落后

E 易并发心内膜炎

(48~53题共用题干)

患儿,7岁,发现心脏杂音5年,喜欢蹲踞,杵状指,体格检查:胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射样杂音,P2减弱。

48.最有可能的诊断

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛氏四联征

E 肺动脉狭窄

49.确诊的最佳检查方法是

A 心电图

B X线胸片

C 超声心动图

D 放射性核素显像

E CT

50.若该患儿进行右心室造影,以下最有可能出现的是

A 只有肺动脉显影

B 只有主动脉显影

C 肺动脉显影数秒钟后主动脉显影

D 肺动脉和主动脉都不显影

E 肺动脉和主动脉几乎同时显影

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。

推荐词条