临床执业医师考试神经病学专项训练题

临床执业医师考试神经病学专项训练题

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【资料图】

一、A1

1、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.额纹消失

B.Bell(贝尔)现象

C.耳后或下颌角后疼痛

D.舌前2/3味觉障碍

E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

【正确答案】：E

【答案解析】：

2、原发性三叉神经痛不应有的表现

A.面部发作性剧痛

B.患侧面部皮肤粗糙

C.面部痛觉减退

D.痛性抽搐

E.有触发点

【正确答案】：C

【答案解析】：

3、原发性三叉神经痛的治疗应首选

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.纯酒精注射

E.神经切断术

【正确答案】：B

【答案解析】：

4、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是

A.疼痛时间的长短

B.疼痛发作的频率

C.有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变

D.有无触发点或扳机点

E.疼痛的范围

【正确答案】：C

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

5、急性格林-巴利综合征，哪种治疗较为适宜

A.大量抗生素静注

B.吡啶斯的明口服

C.大量糖皮质激素

D.血浆交换疗法

E.氯化钾口服

【正确答案】：D

【答案解析】：

6、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

A.起病后一周内

B.起病后一至二周

C.起病后第三周

D.起病后一个月

E.起病后二个月

【正确答案】：C

【答案解析】：

7、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

【正确答案】：E

【答案解析】：

8、格林-巴利综合征的`病因可能是

A.病毒感染周围神经

B.病毒感染脊髓

C.脊髓的自身免疫性炎症

D.周围神经自身免疫性炎症

E.细菌感染周围神经

【正确答案】：D

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

二、A2

1、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是

A.针灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.维生素

【正确答案】：B

【答案解析】：

2、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

A.格林-巴利综合征

B.脊髓灰质炎

C.周期性麻痹

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

【正确答案】：A

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、不应有的体征是

A.左额纹消失

B.左眼裂大

C.左鼻唇沟浅

D.张口下颌向左偏斜

E左口角下垂

【正确答案】：D

【答案解析】：

<2>、本病例治疗时应先用

A.大量抗生素

B.激素

C.针灸

D.维脑路通

E.卡吗西平

【正确答案】：B

【答案解析】：

2、男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征

【正确答案】：

【答案解析】：

<1>、其首先考虑的诊断就是

A.牙痛

B.三叉神经痛(第二支)

C.三叉神经痛(第三支)

D.鼻窦炎

E.单纯感觉性发作(癫痫)

【正确答案】：B

【答案解析】：

<2>、应首先做的辅助检查是

A.头部X线片

B.头部CT

C.牙部X线片

D.脑电图

E.以上都不是

【正确答案】：C

【答案解析】：

3、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍

【正确答案】：

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

<1>、首先应考虑的病是

A.周期性麻痹

B.格林-巴利综合征

C.癔病性瘫痪

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

【正确答案】：B

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

<2>、首先应做的检查是

A.血钾测定

B.腰穿检杏

C.头部CT

D.高位颈椎X线片或MRI

E.脑电图

【正确答案】：A

【答案解析】：

【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】

<3>、以上检查均正常，如何治疗适宜

A.大量皮质激素

B.大量抗生素

C.新斯的明口服

D.暗示心理疗法

E.血浆换血疗法【正确答案】：E

【答案解析】： 【该题针对“第二单元 周围神经疾病 ”知识点进行考核】