作补充切口的直接缝合

上睑全层缺损多见于外伤或肿瘤切除术后，较少见的为先天性缺损及烧伤性缺损。一般上睑全层缺损应即刻做眼睑再造术，否则角膜暴露造成暴露性角膜溃疡，疼痛难忍，发展严重者还可致失明。 在决定选择何种手术前，必须考虑病人的年龄和组织的弹性。因老年人皮肤松弛，弹性减弱，易于伸展，从而减少睑缺损的范围，有利于直接缝合。但年轻人则与之相反。眼睑全层缺损，必须解决好睑缘、皮肤面、结膜面及睑板等重要功能成分的修复。 Sanden等于1992提出眼睑修复理想结局是：①能代替缺损的组织一结膜结构和皮肤，保护眼球；②有一自然外形；③同时仅仅是最小的供区缺损；④手术Ⅰ期完成。