骨盆截骨术

骨盆截骨术用于Legg-Calve-Perthes病的手术治疗。骨盆截骨术的优点是可以使股骨头的前外侧得到较好的覆盖，并可延长因股骨头坏死所致的肢体短缩，不必再次手术取出内固定装置。但是，对于某些病人，尤其是年龄较大的儿童，骨盆截骨术有时并不能使股骨头完全纳入髋臼，髋关节内压力的增加可能导致股骨头进一步坏死。如果术侧下肢的长度增加明显超过健侧下肢，可使髋关节处于相对内收位，影响髋臼对股骨头的包容。 Salter截骨术的手术方式可参见“先天性髋关节脱位”，在此仅介绍由Canale等改良的髂骨截骨术。术前应在髋关节的正位X线片上，通过Wiberg中心边缘角（CE角）对骨盆截骨及植骨的情况进行设计。手术相关解剖见下图（图3.20.3.4.1-1～3.20.3.4.1-3）。