臌胀

臌胀 （tympanites）为病名。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。是指由水、气、瘀血、寄生虫等所致，以腹部膨胀如鼓，腹皮青筋显露，肤色苍黄为主要表现的疾病。又称单腹胀（《景岳全书·杂证谟》）、蜘蛛胀（《类证治裁》）、蜘蛛蛊（《医学入门》卷五）、血鼓（《石室秘录·内伤门》）、蛊胀（《古今医鉴·胀满》）、气胀（《医碥》卷三）。鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载：“鼓胀何如？歧伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀由情志郁结，饮食不节，嗜酒过度，或虫积日久，肝脾受损，日久伤肾，终致气滞血瘀，水湿不行所致。亦有由癥瘕、积块发展而成。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。 西医的的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期，多属鼓胀范畴，可参考鼓胀治疗。 1 腹皮绷急如鼓，中满膨胀疾患的统称 鼓胀为病证名。为腹皮绷急如鼓，中满膨胀疾患的统称。亦称臌胀、单腹胀、蜘蛛胀。后世文献，鼓、臌相通，鼓胀亦作臌胀。《医林绳墨》卷五：“臌胀者，如鼓之形，外坚中空，击之有声，按之有形，皮肉之急胀，脾肺之大病也。”鼓胀亦泛称蛊胀。《风劳臌膈四大证治·水肿臌胀》：“许学士云，脐腹四肢悉肿者为水，但腹胀四肢不甚肿为蛊……腹皮胀急而光，内空空然如鼓，是矣。俗知谓之蛊胀。” 2 气胀 鼓胀指气胀。《医碥》卷三：“气胀又名鼓胀，此其外虽坚满，中空无物，有似鼓也。” 3 单腹胀 鼓胀指单腹胀。指四肢不肿而腹大如鼓的病证。又名蜘蛛蛊（《医学入门》卷五）、蜘蛛胀（《类证治裁》）、血鼓（《石室秘录·内伤门》）、蛊胀（《古今医鉴·胀满》）。 《景岳全书·杂证谟》：“单腹胀者，名为鼓胀，以外虽坚满而中空无物，其象如鼓，故名鼓胀。又或以血气结聚，不可解散，其毒如蛊，亦名蛊胀。且肢体无恙，胀惟在腹，故又名单腹胀。此实脾胃病也。”